L'opération des glandes anales présente quelques difficultés :
1)bien individualier la glande pour faire une exérèse complète sans la perforer
2) maîtriser les saignements souvent nombreux
3) maîtriser l'anesthésie qui dans ce cas concret est un vrai défi car ce bull dog anglais est particulièrement nerveux et présente des difficultés respiratoires au moindre stress
Le choix de l'anesthésie s'est porté sur un protocole simple :
comme prémédication l'assocation buprenorphine-medetomidine en IV après la pose d'un cathéter qui ne s'est pas faite sans quelques difficultés (heureusement nous étions quatre pour tenir ce chien) suivi 10' plus tard d'une injection IV de propofol comme starter qui nous a permis d'intuber et de raccorder le tube endotrachéal à un circuit ouvert Oxygène-Halothane
Le monitoring est assuré par un pulse oxymètre : Spo2 - fréquence
L'animal est mis sous perfusion lacatate ringer
Vu le contexte anesthésique la préparation du patient s'est faite à même la table de chirurgie, l'animal étant déjà intubé et en narcose profonde
rasage, vidange des glandes anales, instillation d'un gel in situ et préparation du site opératoire
Le temps opératoire principal consiste en une dissection complète de la glande en ménageant le tissu musculaire périphérique
Une fois la glande bien individualisée, son canal est ligaturé et la glande est enlevée
La même opération est faite de l'autre côté
La suture consiste en un surget simple profond au vicryl permettant de refermer la cavité formée et d'un surget intradermique de surface
Un spray aluminium est vaporisé sur la plaie
Une injection IM de marbocyl et d'atipamézole est faite dès que l'anesthésie gazeuse est arrêtée
L'animal s'est réveillé rapidement et les propriétaires sont venus le reprendre très satisfaits après une attente plus que stressante.
Les soins ultérieurs viseront à protéger et à faciliter la cicatrisation : antibiothérapie, désinfection locale de la plaie et laserthérapie quotidienne